Четыре года.
Именно столько времени прошло между тем, как Андреа Харрис впервые обратилась к своему врачу с подозрением на инфекцию мочевого пузыря, и тем, когда ей поставили диагноз прогрессирующего мышечно-инвазивного рака мочевого пузыря.
За эти четыре года г-жа Харрис несколько раз обращалась к своему врачу, желая узнать больше о первопричине своих симптомов.
В какой-то момент г-жа Харрис вспоминает, как была «в слезах» в кабинете врача и настаивала на более тщательном обследовании.
«Я принимала много антибиотиков в течение семи дней, и шесть или семь недель со мной было все в порядке, а затем у меня снова появлялись симптомы», – сказала она.
Когда в марте 2024 года ей наконец поставили диагноз, рак г-жи Харрис перешел в третью стадию.
В Австралии трое из четырех человек с раком мочевого пузыря — мужчины, но эксперты обеспокоены количеством женщин, таких как г-жа Харрис, у которых диагностирован рак мочевого пузыря на поздней стадии.
Элисон Чжан, медицинский онколог из университетской больницы Маккуори, говорит, что, хотя симптомы рака мочевого пузыря, такие как кровь в моче и частое мочеиспускание, схожи у представителей обоих полов, у женщин его легко ошибочно принять за инфекцию мочевыводящих путей (ИМП) или перименопаузу.
Элисон Чжан хочет улучшить результаты лечения женщин с раком мочевого пузыря. (Предоставлено: Элисон Чжан)
Рак мочевого пузыря в Австралии
В прошлом году в Австралии было диагностировано около 3345 случаев рака мочевого пузыря.
Но в отличие от большинства других видов рака, пятилетняя выживаемость снизилась с 1987 года.
У женщин с диагнозом рак мочевого пузыря в Австралии вероятность прожить пять лет после постановки диагноза составляет около 50%, а у мужчин — около 60%.
«Женщинам, как правило, ставят диагноз позже, на более поздней стадии, и это является настоящей проблемой», — сказал доктор Чжан.
Магдалена Симонис, практикующий врач и эксперт по женскому здоровью из Мельбурнского университета, рассказала, что у мужчин часто наблюдаются симптомы рака мочевого пузыря, особенно кровь в моче, которые быстро усиливаются, поскольку ИМВП у мужчин встречаются реже, и поэтому причина маловероятна.
“Если у мужчины обнаруживают микроскопическую, то есть невидимую кровь в моче или видимую кровь в моче, мы немедленно отправляем этого человека на дополнительное расследование”, – сказал он.
«Когда у женщины появляются симптомы рака мочевого пузыря, они отличаются от симптомов ИМП; они могут включать ощущение жжения в моче или кровь в моче».
Кристин Ла Роуз, пациентка и руководитель правозащитной группы BEAT Budder Cancer Australia, сказала, что необходимо «больше внимания, больше срочности и большей осведомленности», чтобы улучшить результаты для женщин.
Кристин Ла Роуз, которая в остальном была здоровой и здоровой, была удивлена, узнав, что в возрасте 49 лет у нее диагностирован рак мочевого пузыря. (Предоставлено: Кристин Ла Роуз)
Г-жа Ла Роуз, которая сама пережила рак мочевого пузыря, столкнулась с небольшой задержкой в постановке диагноза после того, как первоначально было объявлено, что кровь в ее моче вызвана ИМВП.
«Никогда нельзя игнорировать кровь в моче; ее всегда следует проверять».
сказала она.
Другие распространенные симптомы рака мочевого пузыря включают внезапное изменение цвета мочи, потерю аппетита и потерю веса.
Необходимы более эффективные способы применения
Есть несколько вещей, которые, по мнению экспертов, помогут улучшить результаты лечения женщин.
Первая, по словам доктора Чжана, заключалась в повышении осведомленности общественности о симптомах рака мочевого пузыря.
Во-вторых, по словам доктора Симониса, женщины, у которых наблюдаются рецидивирующие ИМП (более двух в течение шести месяцев или трех в течение года), должны обследовать свои симптомы с помощью дополнительного тестирования и/или направить к урологу.
«Женщин традиционно увольняют, если они испытывают постоянную боль или симптомы», – сказала она.
«Любой постоянный уровень дискомфорта — это то, с чем нам действительно не следует мириться».
Доктор Симонис сказал, что врачи должны учитывать факторы риска заболеваний мочевого пузыря, такие как курение и возраст, при лечении пациенток с симптомами, похожими на ИМВП.
«Если они курильщики и имеют постоянные и повторяющиеся симптомы, то тревожные звоночки должны прозвучать гораздо раньше», — сказал он.
Г-жа Ла Роуз сказала, что, хотя рак мочевого пузыря «традиционно рассматривается как болезнь пожилых мужчин», она встречала женщин в возрасте 20, 30 и 40 лет, у которых было диагностировано это заболевание.
«Вы лучше всех знаете свое тело. Если что-то не так, сходите на осмотр».
сказала она.
«Вернитесь или идите и получите второе мнение. Вам действительно нужно постоять за себя и добиваться ответов».
Маргарет Блейк была одной из многих австралийских женщин, сделавших именно это.
Маргарет Блейк призывает женщин серьезно отнестись к изменениям мочевого пузыря и как можно скорее обратиться к врачу. (Предоставлено: Маргарет Блейк)
Г-жа Блейк в течение шести месяцев посещала трех разных врачей общей практики, которые были обеспокоены ее частым мочеиспусканием и кровью в моче.
Он сказал, что его третий врач общей практики был первым, кто серьезно отнесся к его симптомам, и направил его на серию анализов, которые в конечном итоге привели к диагностированию рака мочевого пузыря.
Выжившие г-жа Харрис, г-жа Ла Роуз и г-жа Блейк живут с продолжающимися последствиями лечения.
У г-жи Ла Роуз есть новый мочевой пузырь, который хирург создал из кусочка ее кишечника, и она благодарна за то, что может легко опорожняться и поддерживать хорошее качество жизни.
«Я очень счастлива. И я также знаю, что я все еще здесь с диагнозом», – сказала она.
“Я знаю, что если бы я ждал еще немного, результат был бы намного хуже.“
